Stress und andere Erkrankungen können den Cortisolspiegel erhöhen. Hohe Cortisolwerte können Symptome wie Gewichtszunahme, Akne und Müdigkeit verursachen. Ärzte sprechen bei hohen Cortisolwerten auch vom Cushing-Syndrom oder Hyperkortisolismus.

Jeder Mensch hat von Zeit zu Zeit einen erhöhten Cortisolspiegel, der sich im Tagesverlauf ändert. Dies ist Teil der natürlichen Reaktion des Körpers auf drohende Schäden oder Gefahren.
Wenn Ihr Körper jedoch dauerhaft zu viel Cortisol produziert, ist dies oft ein Anzeichen für ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem. Hier erfahren Sie, wie Sie die Symptome eines hohen Cortisolspiegels erkennen, welche Ursachen es haben kann und wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten .
Symptome eines hohen Cortisolspiegels
Ein erhöhter Cortisolspiegel kann verschiedene Symptome verursachen. Die Symptome können je nach Ursache des erhöhten Cortisolspiegels oder der Höhe des Cortisolspiegels variieren.
Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen eines zu hohen Cortisolspiegels zählen:
- Gewichtszunahme, vor allem im Gesicht und Bauch
- Akne
- Ausdünnung der Haut
- Leichte Blutergüsse
- Rotes Gesicht
- Langsame Wundheilung
- Muskelschwäche
- Starke Müdigkeit
- reizbar
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Bluthochdruck
- Kopfschmerzen
Ursachen für hohen Cortisolspiegel
Bei niedrigem Cortisolspiegel setzt der Hypothalamus eine zuverlässige Quelle des Corticotropin-Releasing-Hormons (CRH) frei, das den Hypophysenvorderlappen zur Ausschüttung des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) anregt. ACTH veranlasst die Nebennieren dann, mehr Cortisol zu produzieren und freizusetzen.
Es gibt verschiedene Gründe, warum die Nebennieren zu viel Cortisol freisetzen können.
Stress
Stress ist eine Kombination von Hormon- und Nervensignalen in Ihrem Körper. Diese Signale veranlassen Ihre Nebennieren zur Ausschüttung von Hormonen wie Adrenalin und Cortisol.
Infolgedessen erhöhen sich Ihre Herzfrequenz und Ihre Energie im Rahmen der Kampf-oder-Flucht-Reaktion. Auf diese Weise bereitet sich Ihr Körper auf potenziell gefährliche oder schädliche Situationen vor.
Cortisol trägt auch dazu bei, alle Funktionen einzuschränken, die in einer Kampf-oder-Flucht-Situation nicht benötigt werden. Sobald die Bedrohung vorüber ist, normalisieren sich Ihre Hormone und damit auch Ihre Körperfunktionen.
Aber wenn Sie ständig gestresst sind, verschwindet diese Reaktion nicht immer. Langfristige Belastung mit Cortisol und anderen Stresshormonen kann die meisten Körperprozesse negativ beeinflussen. Dies erhöht das Risiko für gesundheitliche Probleme wie Herzinfarkt und Schlaganfall.
Hypophysenprobleme
Die Hypophyse befindet sich an der Basis des Gehirns. Sie wird auch als „Hauptdrüse“ bezeichnet, da sie durch die Ausschüttung von Hormonen viele Körperfunktionen überwacht und steuert.
Probleme mit der Hypophyse, wie beispielsweise ein bösartiger Hypophysentumor, können dazu führen, dass die Drüse zu wenig oder zu viele Hormone produziert, darunter auch ACTH, was wiederum die Nebennieren dazu veranlasst, mehr Cortisol freizusetzen.

Nebennierentumor
Die Nebennieren liegen oberhalb der Nieren. Nebennierentumoren können gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) sein und unterschiedlich groß sein. Beide Arten können hohe Hormonspiegel, darunter auch Cortisol, produzieren.
Wenn der Tumor groß genug ist, um Druck auf benachbarte Organe auszuüben, können außerdem Schmerzen oder ein Völlegefühl im Unterleib auftreten.
Nebennierentumoren sind in der Regel gutartig und werden bei etwa einem von zehn Patienten im Rahmen einer Nebennierenszintigraphie festgestellt. Nebennierenkrebs ist deutlich seltener.
Nebenwirkungen des Medikaments
Bestimmte Medikamente können einen erhöhten Cortisolspiegel verursachen. Kortikosteroid-Medikamente können einen hohen Cortisolspiegel verursachen, wenn Sie hohe Dosen oder über einen langen Zeitraum einnehmen.
Das Finden der richtigen Dosis und die Einnahme von Kortikosteroiden gemäß Verordnung können dazu beitragen, das Risiko einer Erhöhung des Cortisolspiegels zu verringern.
Sie sollten die Einnahme von Steroiden niemals abbrechen, ohne die Dosis schrittweise zu reduzieren oder vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen. Ein plötzliches Absetzen kann zu einer Nebenniereninsuffizienz führen, bei der die Nebennieren ihre Funktion einstellen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie vermuten, dass Ihr Cortisolspiegel zu hoch ist, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen und einen Bluttest durchführen lassen. Hohe Cortisolwerte verursachen unklare Symptome, was bedeutet, dass eine Reihe von Erkrankungen die Ursache sein können.
Wenn die oben genannten Symptome bei Ihnen anhalten, kann Ihr Arzt Ihnen folgende Untersuchungen empfehlen:
- Cortisol-Blut- und Urintests: Diese Tests messen den Cortisolspiegel in Ihrem Blut und Urin. Für Bluttests wird eine Blutprobe aus einer Vene Ihres Körpers entnommen.
- Ein Cortisol-Urintest ist ein 24-stündiger Test zur Cortisolausscheidung, bei dem über einen Zeitraum von 24 Stunden Urin gesammelt wird. Labortechniker können dann die Blut- und Urinproben analysieren, um den Cortisolspiegel zu bestimmen.
- Cortisol-Speicheltest : Eine nächtliche Speichelprobe kann Aufschluss darüber geben, ob Ihr Cortisolspiegel erhöht ist. Der Cortisolspiegel steigt und fällt im Tagesverlauf und sinkt nachts bei Menschen ohne Cushing-Syndrom deutlich ab. Ein erhöhter Cortisolspiegel in der Nacht deutet auf ein Cushing-Syndrom hin.
- Bildgebende Verfahren: Bildgebende Verfahren wie die Magnetresonanztomographie (MRT) können hilfreich sein, um Bilder Ihrer Hypophyse und Nebennieren zu machen und diese auf Tumore oder andere Anomalien zu prüfen.
Ein hoher Cortisolspiegel kann Ihr Risiko für folgende gesundheitliche Probleme erhöhen:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Osteoporose
- Diabetes
Wenn Ihr Arzt bei Ihnen einen erhöhten Cortisolspiegel feststellt, kann er gemeinsam mit Ihnen die zugrunde liegende Ursache ermitteln und Sie zu geeigneten Behandlungen beraten.