Verdacht auf akutes Strahlensyndrom: Was zu Hause zu tun ist, während man notfallmedizinisch versorgt wird

Der wichtigste Punkt

Das akute Strahlensyndrom (ARS), auch Strahlenkrankheit genannt, ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Es kann nicht zu Hause diagnostiziert oder behandelt werden. Wenn Sie vermuten, dass Sie oder jemand in Ihrer Nähe einer hohen Strahlendosis ausgesetzt waren, befolgen Sie die Anweisungen der Einsatzkräfte. Begeben Sie sich in ein Gebäude und bleiben Sie dort, wenn die Behörden dies anordnen. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, sobald die Behörden Entwarnung geben. Kontaktieren Sie den örtlichen Notdienst über die von den Behörden empfohlene Methode, schildern Sie die mögliche Strahlenbelastung und befolgen Sie die Anweisungen der Leitstelle. Verlassen Sie während eines akuten Strahlennotfalls nicht selbstständig den Schutzraum und fahren Sie nicht eigenständig in ein Krankenhaus, es sei denn, Sie werden von den Behörden dazu aufgefordert oder es besteht unmittelbare Lebensgefahr, wie beispielsweise ein Brand oder ein einsturzgefährdetes Gebäude.

Die folgenden Maßnahmen dienen dem Schutz, bis Hilfe eintrifft und offizielle Anweisungen erteilt werden. Sie können die Menge an radioaktivem Material im Körper reduzieren und dessen Ausbreitung begrenzen. Bereits vom Körper aufgenommene Strahlung kann dadurch nicht rückgängig gemacht werden, und akutes Strahlensyndrom (ARS) wird damit nicht behandelt. Beachten Sie die ARS-Richtlinien der CDC und die lokalen Notfallwarnungen.

Kurzzusammenfassung

  • Gehen Sie ins Haus, bleiben Sie drinnen und halten Sie sich an die Anweisungen der Notfallbehörden.
  • Melden Sie einen Verdacht auf Ansteckung oder Symptome und fragen Sie nach, wo Sie sich untersuchen oder behandeln lassen können. Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, sobald die Behörden Entwarnung geben.
  • Falls Sie sich im Freien aufgehalten haben, ziehen Sie Ihre Oberbekleidung vorsichtig aus und waschen Sie im sicheren Innenbereich alle unbedeckten Hautstellen und Haare. Dies dient der Dekontamination, nicht der Behandlung einer akuten Atemwegserkrankung.
  • Nehmen Sie bei einem Strahlenereignis kein Kaliumiodid (KI), Nahrungsergänzungsmittel oder andere Medikamente ein, es sei denn, die Gesundheitsbehörden, Notfalldienste oder ein Arzt raten Ihnen dazu.

Was Sie brauchen

Gegenstand oder InformationWarum es hilft
Ein Telefon, Radio oder eine andere Möglichkeit, offizielle Warnmeldungen zu empfangenDie Katastrophenschutzbehörden werden mitteilen, wo man Schutz suchen, wann man das Gelände verlassen soll und wo man untersucht oder medizinisch versorgt werden kann.
Seife und Wasser, falls nach Erreichen der Unterkunft verfügbar.Waschen hilft, radioaktives Material von Haut und Haaren zu entfernen. Laut CDC kann Leitungswasser zum Waschen verwendet werden, auch wenn Behörden zum Trinken Flaschenwasser empfehlen. Beachten Sie jedoch die örtlichen Anweisungen, falls diese etwas anderes vorschreiben.
Ein Plastikbeutel oder ein verschließbarer BehälterEs kann potenziell kontaminierte Oberbekleidung oder gebrauchte Feuchttücher aufbewahren, bis die Behörden Anweisungen zum weiteren Vorgehen geben.
Saubere Kleidung, falls vorhandenWechseln Sie die Kleidung erst nach dem Waschen der unbedeckten Haut. Gehen Sie nicht nach draußen, um Vorräte zu besorgen.

Geschätzte Zeit: Beginnen Sie sofort mit den Schutzmaßnahmen. Die Dekontaminationszeit variiert; zögern Sie nicht, den Notruf zu wählen oder eine lebensbedrohliche Verletzung zu versorgen, um zu duschen.

Schwierigkeitsgrad: Grundlegende Schritte, aber es handelt sich um einen Notfall, der professionelle Anleitung erfordert.

Notfallmaßnahmen

Schritt 1: Behandeln Sie eine mögliche Exposition als Notfall, nicht als Selbstdiagnose.

ARS tritt auf, wenn innerhalb kurzer Zeit eine sehr hohe Dosis durchdringender Strahlung den Körper fast vollständig erreicht. Symptome allein reichen nicht für eine Diagnose aus. Zu den frühen Symptomen können Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Durchfall gehören. Sie können innerhalb von Minuten bis Tagen auftreten, einige Minuten oder mehrere Tage anhalten und kommen und gehen. Betroffene können sich vorübergehend besser fühlen, bevor die Krankheit erneut auftritt. Ein symptomfreier Zeitraum ist kein Beweis dafür, dass keine Gefahr mehr besteht.

Bei einem Strahlennotfall, einer möglichen Exposition gegenüber einer hohen Strahlendosis oder Symptomen nach einer vermuteten Exposition informieren Sie bitte die Rettungskräfte oder das Gesundheitsamt über den Vorfall und befolgen Sie deren Anweisungen zu Untersuchungen und medizinischer Versorgung. Geben Sie an, wann und wo die Exposition stattgefunden haben könnte, wie lange Sie sich dort aufgehalten haben, wann die Symptome begonnen haben und welche Veränderungen aufgetreten sind. Diese Angaben helfen Fachkräften bei der Beurteilung der Situation; sie erlauben es jedoch nicht, eine akute Strahlenkrankheit (ARS) zu Hause zu berechnen oder auszuschließen. Strahlung selbst kann nicht zuverlässig durch Sehen, Riechen, Schmecken oder Tasten wahrgenommen werden.

Ist die Person bewusstlos, hat einen Krampfanfall, Atemnot, ist schwer verletzt oder verschlechtert sich ihr Zustand rapide, informieren Sie umgehend den Notarzt und befolgen Sie dessen Anweisungen. Verzögern Sie die Notfallversorgung nicht, um sich zu waschen. Bei einem Vorfall, bei dem eine Kontamination möglich ist, informieren Sie die Einsatzkräfte, damit diese ihre festgelegten Verfahren anwenden können.

Schritt 2: Begeben Sie sich in ein sicheres Gebäude und suchen Sie Schutz.

Begeben Sie sich, falls Sie sich im Freien befinden, so schnell wie möglich in das nächstgelegene Gebäude. Falls Sie sich bereits im Gebäude befinden, bleiben Sie dort. Bei einer offiziellen Anordnung zum Verbleib in Gebäuden begeben Sie sich in den Keller oder in die Mitte des Gebäudes, fernab von Außenwänden, Türen, Fenstern und dem Dach. Schließen und verriegeln Sie Fenster und Türen. Schalten Sie nach Möglichkeit Ventilatoren, Klimaanlagen und Heizungen, die Außenluft ins Gebäude leiten, aus und schließen Sie die Kaminzüge.

Bleiben Sie in geschlossenen Räumen, bis die Notfallbehörden Entwarnung geben. Die CDC empfiehlt, sich mindestens 24 Stunden in einem Schutzraum aufzuhalten, um sich zu schützen, während die radioaktive Strahlung nachlässt. Die genaue Dauer hängt jedoch vom jeweiligen Ereignis ab. Befolgen Sie die aktuellen Anweisungen vor Ort und verlassen Sie sich nicht auf einen festen Timer. Gehen Sie nicht nach draußen, um Verwandte, Kaliumiodid, Lebensmittel oder Kleidung zu suchen, wenn die Behörden eine Ausgangssperre angeordnet haben. Informieren Sie sich über offizielle Radio-, Fernseh- und Telefonwarnungen oder andere Kanäle.

Schritt 3: Kontamination von Kleidung und Haut im sicheren Innenbereich reduzieren.

Strahlenexposition und Kontamination sind nicht dasselbe. Exposition bedeutet, dass Strahlungsenergie den Körper erreicht hat; Kontamination bedeutet, dass sich radioaktives Material auf oder im Körper befindet. Das Ausziehen und Waschen der Kleidung kann die äußere Kontamination verringern, aber eine bereits aufgenommene Strahlendosis nicht rückgängig machen. Die Selbstdekontaminationsanleitung der CDC erklärt diese Schritte.

  1. Entfernen Sie die äußere Kleidungsschicht vorsichtig, falls Sie sich im Freien aufgehalten haben. Schütteln Sie die Kleidung nicht, da dadurch Staub aufgewirbelt werden könnte. Durch das Entfernen der äußeren Schicht können bis zu 90 % des radioaktiven Materials aus dem Körper entfernt werden. Legen Sie die Kleidung in einen Plastikbeutel oder einen anderen verschließbaren Behälter und bewahren Sie sie fern von anderen Personen und Haustieren auf. Lassen Sie sie dort, bis die Behörden Ihnen Anweisungen zum weiteren Vorgehen geben.
  2. Waschen Sie unbedeckte Hautstellen und Haare vorsichtig. Wenn möglich, duschen Sie mit warmem Wasser und reichlich Seife. Vermeiden Sie sehr heißes Wasser, Reiben oder Kratzen der Haut. Waschen Sie Ihre Haare mit Shampoo oder Seife. Decken Sie Schnitt- und Schürfwunden beim Waschen ab, damit kein Schmutz in die offenen Wunden gelangt.
  3. Wenn keine Dusche vorhanden ist, nutzen Sie eine einfache Alternative. Waschen Sie an einem Waschbecken Ihre Hände, Ihr Gesicht und alle unbedeckten Hautstellen mit Seife und reichlich Wasser. Falls kein Waschbecken zur Verfügung steht, verwenden Sie ein Feuchttuch, einen sauberen, feuchten Lappen oder ein feuchtes Papiertuch. Achten Sie besonders auf Ihre Hände und Ihr Gesicht; wischen Sie sanft Ihre Augenlider, Wimpern, Ohren und Nase ab. Bewahren Sie gebrauchte Tücher oder Lappen in einem wiederverschließbaren Beutel auf und halten Sie diese von Menschen und Haustieren fern.
  4. Ziehen Sie saubere Kleidung an, falls vorhanden. Verlassen Sie die Unterkunft nicht, um Kleidung zu holen. Sollten die Vorräte begrenzt sein, bleiben Sie im Gebäude und warten Sie auf offizielle Anweisungen.

Die Dekontamination ersetzt keine ärztliche Untersuchung. Bei lebensbedrohlichen Beschwerden hat die Notfallversorgung Vorrang. Befolgen Sie die Anweisungen der Leitstelle, anstatt das Duschen hinauszuzögern.

Schritt 4: Nehmen Sie keine Strahlenmedikamente ohne ärztliche Anweisung ein.

Nehmen Sie Kaliumiodid (KI) nur ein, wenn Sie von Gesundheitsbehörden, Notfalldiensten oder einem Arzt dazu aufgefordert werden. KI schützt die Schilddrüse nur in bestimmten Situationen vor radioaktivem Jod; es schützt nicht den gesamten Körper vor Strahlung und behandelt kein akutes Strahlensyndrom (ARS). Bei unsachgemäßer Anwendung kann es zudem schädlich sein. Verwenden Sie kein Speisesalz, Jodpräparate oder andere Produkte als Ersatz für KI. Beachten Sie die Hinweise der CDC zu KI .

Die Behandlung des akuten Strahlensyndroms (ARS) wird nach einer gründlichen Untersuchung von medizinischem Fachpersonal festgelegt. Laut CDC umfasst die klinische Versorgung Infektionsprävention bzw. -behandlung, Flüssigkeitszufuhr sowie die Behandlung von Verletzungen und Verbrennungen; manche Patienten benötigen spezielle Behandlungen zur Unterstützung des Knochenmarks. Verwenden Sie keine Medikamente, die von anderen Personen verschrieben wurden, versuchen Sie nicht, ohne ärztliche Anweisung Strahlenschutzmaßnahmen zu erhalten, und nehmen Sie keine zusätzlichen Medikamente ein, um ein Problem zu verhindern, das nicht untersucht wurde.

Schritt 5: Befolgen Sie weiterhin die Anweisungen und bereiten Sie sich auf die professionelle Beurteilung vor.

Bleiben Sie im zugewiesenen Schutzraum und verfolgen Sie die offiziellen Durchsagen. Notieren Sie sich kurz den möglichen Zeitpunkt und Ort der Exposition, Ihre Symptome und deren Beginn, bereits durchgeführte Erste-Hilfe-Maßnahmen oder Waschungen sowie Ihre üblichen Medikamente. Teilen Sie diese Informationen den Einsatzkräften oder Ärzten mit. Berühren Sie kein mutmaßlich radioaktives Material und versuchen Sie nicht, das Gebäude zu reinigen; die Behörden werden Ihnen mitteilen, ob ein Ort oder Gegenstand besondere Überwachung oder Reinigung erfordert.

Wenn sich andere Personen im Freien befinden, helfen Sie ihnen, Schutz zu suchen, ohne sich selbst zu gefährden: Bitten Sie sie, ihre Oberbekleidung nach Möglichkeit abzulegen, bevor sie eintreten, und waschen Sie anschließend die unbedeckte Haut und ziehen Sie saubere Kleidung an, falls vorhanden. Halten Sie Kinder, ältere Menschen, Schwangere und hilfsbedürftige Personen in der Nähe einer verantwortlichen Betreuungsperson, während Sie die Anweisungen der Einrichtung befolgen. Verlassen Sie nicht den Notfallplan der Einrichtung zur Rettung von Personen; Schulen, Krankenhäuser, Pflegeheime und ähnliche Einrichtungen haben Verfahren, um Personen im Gebäude zu halten.

Fehlerbehebung

Ich kann nicht duschen. Was soll ich tun?

Benutzen Sie ein Waschbecken mit Seife und reichlich Wasser, um Hände, Gesicht und unbedeckte Hautstellen zu waschen. Falls kein Waschbecken vorhanden ist, verwenden Sie ein Feuchttuch, einen sauberen, feuchten Lappen oder ein feuchtes Papiertuch. Konzentrieren Sie sich dabei auf Hände und Gesicht und verpacken Sie die benutzten Materialien. Gehen Sie nicht nach draußen, um nach Material zu suchen.

Ich habe Symptome, aber die Behörden haben noch keine Entwarnung gegeben.

Informieren Sie die Rettungsdienste oder das Gesundheitsamt über die Symptome und die mögliche Strahlenexposition über die verfügbaren Kommunikationswege. Befolgen Sie deren Anweisungen bezüglich Notfallversorgung und Transport. Gehen Sie nicht automatisch davon aus, dass Übelkeit oder Erbrechen auf ein akutes Strahlensyndrom (ARS) hinweisen, ignorieren Sie jedoch nach einem Strahlenunfall keine Symptome und verlassen Sie den Schutzraum nicht ohne Anweisung.

Möglicherweise hat jemand in meinem Haus radioaktiven Staub mitgebracht.

Halten Sie Personen und Haustiere von dem Kleidungsstück oder Gegenstand fern. Schütteln, fegen oder saugen Sie ihn nicht ab. Falls sich die Person im Freien befand, befolgen Sie die oben beschriebenen Schritte zum Umgang mit dem Kleidungsstück und zum Waschen. Fragen Sie die Einsatzkräfte nach dem weiteren Vorgehen; diese werden Ihnen mitteilen, ob eine spezielle Reinigung des Bereichs erforderlich ist.

Häufig gestellte Fragen

Kann ein akutes Strahlensyndrom zu Hause behandelt werden?

Nein. ARS ist eine schwere Erkrankung, die eine ärztliche Untersuchung und professionelle Behandlung erfordert. Maßnahmen zu Hause können die äußere radioaktive Belastung reduzieren und die Betroffenen schützen, bis Anweisungen vorliegen; sie können jedoch die vom Körper aufgenommene Strahlung nicht behandeln.

Bedeutet Erbrechen, dass ich an ARS leide?

Nein. Übelkeit und Erbrechen können viele Ursachen haben. Das akute Strahlensyndrom (ARS) hängt von der Strahlendosis, der Art der Exposition, dem Ausmaß der Strahlenexposition und dem Zeitpunkt ab. Nur geschultes Fachpersonal kann eine mögliche Strahlenexposition beurteilen. Melden Sie nach einem Strahlennotfall die Symptome und befolgen Sie die Anweisungen zur ärztlichen Untersuchung.

Sollte ich Kaliumiodid nach einer vermuteten Strahlenexposition einnehmen?

Nur wenn es von Gesundheitsbehörden, Notfalldiensten oder einem Arzt angeordnet wird. Kaliumiodid ist nur in bestimmten Fällen im Zusammenhang mit radioaktivem Jod sinnvoll und dient weder der Behandlung des akuten Strahlensyndroms noch dem Schutz des gesamten Körpers.

Quellen

Diese Anleitung enthält allgemeine Notfallinformationen und stellt keine Diagnose oder einen Behandlungsplan dar. Befolgen Sie die Anweisungen der örtlichen Rettungsdienste und qualifizierter medizinischer Fachkräfte.

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